California
Documento de preguntas frecuentes sobre acreditación
Recursos para proveedores
- ¡Próximamente!: Manual del proveedor
- ¡Próximamente!: Diagrama de flujo del proceso de incorporación
- Incorporación
- Acuerdo de uso de datos (dos partes)
- Acuerdo de uso de datos (tres partes)
- Configuración de cuenta de intercambio de archivos
- Protocolo de transferencia segura de archivos (sFTP)
- ProviderConnect
- Lista de proveedores del índice de proveedores estándar (SPI)
- Archivos de miembros/registro de lotes
- Disputas de proveedores
Recursos del plan participante
- Configuración de cuenta de intercambio de archivos
Recursos para miembros
- ¡Próximamente!
Información de contacto:
Carelon Behavioral Health
Teléfono de Servicio al Cliente: 833-917-1010
Correo electrónico de Relaciones con Proveedores: cybhitpa@carelon.com
Correo electrónico de plan a plan: CBH-TPA@carelon.com
Criterios del nivel de atención
Formulario de remisión de un proveedor de atención primaria (PCP)
Formulario de remisión de un proveedor de atención primaria (PCP) en español
Preguntas frecuentes de los proveedores
Información de contacto:
Carelon Behavioral Health proporciona cobertura de personal clínico las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días del año para responder a todas las llamadas de los miembros y proveedores.
Miembros de Medi-Cal: 855-765-9700
Miembros de IHSS y MCAP: 800-808-5796
TTY: 711
Para cualquier otra pregunta o inquietud, llame al Departamento de Servicios para Miembros de Central California Alliance for Health al 800-700-3874 o TTY: 711. El personal de Servicios para Miembros está disponible para atender su llamada de lunes a viernes, de 8 a. m. a 6 p. m.
Manual de políticas y procedimientos de salud conductual para proveedores
Criterios del nivel de atención
Formulario de remisión de un proveedor de atención primaria (PCP)
Herramienta de transición de la atención
Información de contacto:
Miembros de Medi-Cal: 855-765-9700
Miembros de IHSS y MCAP: 800-808-5796
TTY: 711
Carelon Behavioral Health proporciona cobertura de personal clínico las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días del año para responder a todas las llamadas de los miembros y proveedores.
Para cualquier otra pregunta o inquietud, llame al Departamento de Servicios para Miembros de Central California Alliance for Health al 800-700-3874, TTY: 711. El personal de Servicios para Miembros está disponible para atender su llamada de lunes a viernes, de 8 a. m. a 6 p. m.
Manual de políticas y procedimientos de salud conductual para proveedores
Formulario de remisión para la administración de cuidados médicos para la salud conductual
Formulario de remisión para la administración de cuidados médicos
Formulario de remisión de un proveedor de atención primaria (PCP)
Información de contacto:
Carelon Behavioral Health
5665 Plaza Drive, Suite 400
Cypress, CA 90630
Teléfono: 855-765-9702
Fax: 562-402-2666
TTY: 800-735-2929
Horario de atención:
de lunes a viernes, de 8:30 a. m. a 5:00 p. m.
Carelon Behavioral Health proporciona cobertura de personal clínico las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días del año para responder a todas las llamadas de los miembros y proveedores, incluidas llamadas de emergencia, urgentes y de rutina.
Plan médico Gold Coast
711 East Daily Drive
Suite 106
Camarillo, CA 93010
Administración: 805-437-5500
Fax: 888-310-3660
Servicios para Miembros: 888-301-1228
TDD/TTY: (888) 310-7347
Formulario de remisión de ABA/BHT (Medi-Cal)
Estándares de acceso a citas: disponibilidad y accesibilidad de los servicios clínicos
Manual de políticas y procedimientos de salud conductual para proveedores
Criterios del nivel de atención
Formulario de remisión de un proveedor de atención primaria (PCP)
Información de contacto:
Carelon Behavioral Health
5665 Plaza Drive, Suite 400
Cypress, CA 90630
Teléfono: 888-581-7526
Fax: 562-402-2666
TTY: 800-735-2929
Horario de atención:
de lunes a viernes, de 8:30 a. m. a 5:00 p. m.
Carelon Behavioral Health proporciona cobertura de personal clínico las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días del año para responder a todas las llamadas de los miembros y proveedores, incluidas llamadas de emergencia, urgentes y de rutina.
Plan médico de San Joaquin
7751 South Manthey Road
French Camp, CA 95231
Servicios para Proveedores: 209-942-6340
Número gratuito: 888-936-PLAN (7526)
TTY: 711
Sistema de elegibilidad automatizado: 209-942-6303
Fax general: 209-942-6305
Fax de autorización: 209-942-6302
Para obtener más información sobre California Health IPA (CHIPA), comuníquese con nosotros.
Información de contacto:
Programa de Asistencia a los Empleados (EAP): comuníquese con la Línea Nacional de Proveedores del EAP de Kaiser Permanente las 24 horas del día, los 7 días de la semana llamando al 888-677-9993.
Autorizaciones: visite ProviderConnect (método preferido) o comuníquese con nosotros al 855-471-7005, de lunes a viernes, de 8 a. m. a 8 p. m., hora del este.
ProviderConnect: comuníquese con nuestro centro de asistencia de EDI al 888-247-9311, de lunes a viernes, de 8 a. m. a 8 p. m., hora del este.
Información de contacto:
Programa de Asistencia a los Empleados (EAP): comuníquese con la Línea Nacional de Proveedores del EAP de Kaiser Permanente las 24 horas del día, los 7 días de la semana llamando al 888-677-9993.
Autorizaciones: visite ProviderConnect (método preferido) o comuníquese con nosotros al 855-471-7005, de lunes a viernes, de 8 a. m. a 8 p. m., hora del este.
ProviderConnect: comuníquese con nuestro centro de asistencia de EDI al 888-247-9311, de lunes a viernes, de 8 a. m. a 8 p. m., hora del este.
Manual de políticas y procedimientos de salud conductual para proveedores
Formulario de remisión para la administración de cuidados médicos
Formulario de remisión de un proveedor de atención primaria (PCP)
Información de contacto:
Carelon Behavioral Health
5665 Plaza Drive, Suite 400
Cypress, CA 90630
Teléfono: 877-344-2858
Fax: 562-402-2666
TTY: 800-735-2929
Horario de atención:
de lunes a viernes, de 8:30 a. m. a 5:00 p. m.
Carelon Behavioral Health proporciona cobertura de personal clínico las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días del año para responder a todas las llamadas de los miembros y proveedores, incluidas llamadas de emergencia, urgentes y de rutina.
Información de contacto de L.A. Care
1055 W. 7th Street, 10th Floor
Los Angeles, CA 90017
Servicios para Miembros: 888-839-9909
TTY: 711
Manual de políticas y procedimientos de salud conductual para proveedores
Información de contacto:
505 City Parkway West
Orange, CA 92868
Teléfono: 800-723-8641
Fax: 714-450-1593
TTY: 711
Horario de atención:
De lunes a viernes, de 7 a. m. a 6 p. m.
Miembros: 800-723-8641
TTY: 866-727-9441
Número de fax de Carelon Behavioral Health: 714-450-1593
Carelon Behavioral Health proporciona cobertura de personal clínico las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días del año para responder a todas las llamadas de los miembros y proveedores, incluidas llamadas de emergencia, urgentes y de rutina.
Manual de políticas y procedimientos de salud conductual para proveedores
Criterios del nivel de atención
Formulario de remisión de un proveedor de atención primaria (PCP)
Información de contacto:
Carelon Behavioral Health
5665 Plaza Drive, Suite 400
Cypress, CA 90630
Teléfono: 855-765-9703
Fax: 562-402-2666
TTY: 711
Horario de atención:
de lunes a viernes, de 8:30 a. m. a 5:00 p. m.
Teléfono: 562-467-5555
Carelon Behavioral Health proporciona cobertura de personal clínico las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días del año para responder a todas las llamadas de los miembros y proveedores, incluidas llamadas de emergencia, urgentes y de rutina.
Partnership HealthPlan of California
4655 Business Center Drive
Fairfield, CA 94534-1675
Teléfono: 800-863-4155
Para obtener más información sobre California Health IPA (CHIPA), comuníquese con nosotros.
Formulario de remisión de ABA/BHT (Medi-Cal)
Manual de políticas y procedimientos de salud conductual para proveedores
Formulario de remisión para la administración de cuidados médicos
Criterios del nivel de atención
Formulario de remisión de un proveedor de atención primaria (PCP)
Formulario de remisión de un proveedor de atención primaria (PCP) en español
Información de contacto:
Carelon Behavioral Health
5665 Plaza Drive, Suite 400
Cypress, CA 90630
Teléfono: 855-371-8117
Fax: 562-402-2666
TTY: 800-735-2929
Horario de atención:
de lunes a viernes, de 8:30 a. m. a 5:00 p. m.
Carelon Behavioral Health proporciona cobertura de personal clínico las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días del año para responder a todas las llamadas de los miembros y proveedores, incluidas llamadas de emergencia, urgentes y de rutina.
Plan médico de San Francisco
P.O. Box 194247
San Francisco, CA 94119
Servicio al Cliente: 800-288-5555
TDD/TTY: 888-883-7347
http://www.sfhp.org
Para obtener más información sobre California Health IPA (CHIPA), comuníquese con nosotros.
Formulario de solicitud de autorización de ABA de Medi-Cal
Formulario de solicitud de exención CHIPA 180
Formulario de resolución de disputas de proveedores (PDR)
Beneficio de servicios para trabajadores de salud comunitaria de Medi-Cal únicamente
Para los proveedores de Medi-Cal interesados en agregar los servicios para trabajadores de salud comunitaria a su acuerdo de servicios para proveedores, comunicarse con la Línea Nacional de Servicios para Proveedores de Carelon al 800-397-1630, de lunes a viernes, de 8:30 a. m. a 5:00 p. m., hora del este, o enviar un correo electrónico al equipo de Relaciones con Proveedores de California a provider.inquiry@carelon.com.
Envíe la información individual del trabajador de salud comunitaria en la plantilla de la lista alternativa y envíe un formulario de verificación del trabajador de salud comunitaria completo para cada persona incluida en la lista.
PLANTILLA DE LA LISTA ALTERNATIVA
Salud mental materna
- Descripción del programa de salud mental materna
- Seminario web de salud mental materna 2024 – grabación:
- Grabación de reuniones de Webex: Salud mental materna-20240411 1933-1
- Contraseña: Ak2MBErd
- Plataforma de capacitación sobre salud mental materna 2024
Hoy somos Carelon Behavioral Health, pero cuando se desarrollaron algunos de estos materiales, éramos Beacon Health Options.